Les nouvelles recommandations américaines concernant la
prise en charge de l’hypertension artérielle de l’adulte, fondées sur 2
essais cliniques ayant comparé le devenir cardiovasculaire de sujets âgés
hypertendus à 140 mmHg et 150 mmHg sont moins contraignantes. La PA optimale à
atteindre n’est plus de 14/9 mais de 15/9 pour les personnes de plus de 60 ans,
et de 14/9 au lieu de 13/8 pour les diabétiques et les insuffisants rénaux
chroniques qui est aussi l’objectif pour la population générale. Selon une
étude du Duke University Medical Center (Caroline du Nord) publiée dans le JAMA, la proportion d’adultes
nord-américains excédant les seuils recommandés passe de de 11,9 % à 10,1 % avant
60 ans et de 41,3 % à 20,9 % après. Selon les précédentes recommandations, 31,7
% de la population adulte des USA étaient éligibles à un traitement anti-
hypertenseur contre 29 % avec les nouvelles. Ce qui implique que près de 6
millions d’adultes ne seraient plus à traiter alors que près de 30 millions ne
le sont pas alors qu’ils devraient l’être. Pour estimer l’équivalent français,
en supposant toutes choses équivalentes par ailleurs, il faut diviser ces
chiffres par 5 ou 6. Donc si vous êtes traités, n’hésitez pas à en parler à
votre médecin et encore plus si vous ne l’êtes pas !