1ère mondiale en prothèse de cheville à Lyon

Vendredi 19 septembre dernier, les équipes soignantes de la
Clinique Chirurgicale Saint Charles à Lyon ont réalisé la 1ère pose de
prothèse totale de cheville en ambulatoire. Le patient est entré en salle
d’opération à 10 heures et en est sorti à 11 heures 15
. Il a pu rejoindre son
domicile le soir même. Le patient a été appelé par l’équipe le lendemain
(samedi en début d’après-midi) et le lundi. Les suites de l’intervention ont
été simples et sa satisfaction grande. En 2002, la durée d’hospitalisation pour une prothèse de
cheville était de 5 jours, elle est progressivement descendue à 48 heures en
moyenne en 2013
. La Clinique Chirurgicale Saint Charles Lyon 1er a réalisé
cette première mondiale grâce à la mise en place de protocoles de prise en
charge de la douleur innovants et à l’application de principes de
réhabilitation améliorée qui incluent :

• Une gestion a priori des risques et des complications
post-opératoires. En particulier, la gestion anticipée de la douleur et le
contrôle du saignement par la mise au point d’un protocole fondé sur des
principes d’approche multimodale de la prise en charge de la douleur :
utilisation minimaliste de la morphine, utilisation du froid grâce à une
contention glacée innovante et utilisation de médicaments pris par voie orale
.

• Une information du patient très approfondie afin de le
rendre acteur de sa prise en charge et d’anticiper les difficultés liées au
handicap provisoire avec lequel il devra composer pendant trois semaines après
sa sortie à son domicile.

Vivement qu’on ait besoin d’une prothèse !

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